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       在神經(jīng)危重癥護(hù)理中，頭顱相關(guān)疾病是醫(yī)護(hù)人員面臨的核心挑戰(zhàn)之一。掌握顱腦影像學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，已成為危重癥護(hù)士保障患者安全、提升專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力的關(guān)鍵。上海天佑醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任劉強(qiáng)博士以《危重癥科護(hù)士醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)》為題展開(kāi)授課，內(nèi)容涵蓋MR顱腦解剖、顱腦MR與CT信號(hào)特點(diǎn)及臨床意義、顱內(nèi)常見(jiàn)腫瘤與非腫瘤性疾病的影像表現(xiàn)等方面。

       劉強(qiáng)主任是山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士、博士生導(dǎo)師，曾赴美國(guó)密蘇里州立大學(xué)攻讀MBA學(xué)位。他在感染與炎癥性疾病、腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的綜合影像診斷與研究領(lǐng)域深耕多年，是一位經(jīng)驗(yàn)豐富的資深專(zhuān)家。

       結(jié)合危重癥護(hù)理的實(shí)際需求，劉主任還講解了影像“危急值”的識(shí)別要點(diǎn)，系統(tǒng)歸納了中樞神經(jīng)系統(tǒng)、脊柱脊髓、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)五大類(lèi)危急征象，涵蓋嚴(yán)重顱內(nèi)血腫、腦疝、大面積腦梗死、椎體爆裂性骨折伴脊髓受壓、張力性氣胸、肺動(dòng)脈栓塞等。這些內(nèi)容有效提升了護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中識(shí)別影像危急征象的能力，為快速響應(yīng)與多學(xué)科協(xié)同提供了堅(jiān)實(shí)保障。

       于瀛博士指出，神經(jīng)危重癥患者常因顱腦損傷或手術(shù)后處于高代謝狀態(tài)，科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)改善預(yù)后、降低并發(fā)癥及促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)至關(guān)重要。他建議，應(yīng)在患者入NICU后48小時(shí)內(nèi)完成營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查，可選用NRS2002或NUTRIC評(píng)分工具，為早期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)提供依據(jù)。

       此外，他從康復(fù)角度強(qiáng)調(diào)了氣道管理的重要性。在患者病情穩(wěn)定后，積極的氣道功能康復(fù)與管理——如呼氣及吸氣阻力訓(xùn)練、咳嗽訓(xùn)練、吞咽功能鍛煉、言語(yǔ)功能鍛煉等，能夠促進(jìn)呼吸與吞咽功能恢復(fù)，提高拔管成功率，從而整體改善患者的康復(fù)質(zhì)量。